יעקוב קנטי נ' בטוח לאומי-סניף ת"א-מח' משפטית

החלטה

1. המומחה ד"ר גפן טמיר מתבקש לענות על שאלות ההבהרה הבאות, וזאת בתוך 30 ימים מקבלת ההחלטה –

א.הכיצד מתיישבת קביעתך בחוות הדעת הראשונה בפרק הדיון ש"ישנם דיווחים על תחלואה עודפת בקרב חשופים לפחממנים מוכלרים ובעיקר ל- TRICHLOROETHANE עם קביעתך בחוות הדעת המשלימה כי "לא TRICHLOROETHANE ולא CARBON TETRACHLORIDE" אליהם נחשף התובע לא הדגימו יכולת לגרום למיאלומה נפוצה?

ב.האם ידוע למומחה הנכבד כי קצב התפתחותו של הגידול שממנו סובל התובע הינו איטי יחסית לגידולים אחרים המטולוגיים?

ג.האם נכון כי ככל שהדבר נוגע לגידול ממנו סובל התובע, קשה מאוד לדעת – לאחר אבחונו – כמה זמן קינן בגופו של החולה קודם התפרצותו?

ד.האם ידוע למומחה כי מבחינה רפואית הגידול ממנו סובל התובע הינו מסוג הגידולים האקסטראמודולריים שלא ניתן לאבחנם אלא לאחר שהם מתפרצים, קרי הופכים סימפטומטיים?

ה.האם נכון שכיום ידוע שכמעט כלל חולי המיאלומה התחילו במצב פרה-ממאיר המקביל לדיספלזיה בגידולים סולידיים (הקרוי MGUS – monoclonal gammopathy unknown significance) ומצב זה גורם לסיכון למיאלומה בקצב של 1% לשנה ובמעקב של עשרות שנים יכול להתפתח לכדי מיאלומה פעילה?

ו.האם ניתן לשלול כי חשיפתו של התובע במשך השנים לטריכלורתאן ולקרבון טטרכלוריד הגבירה את הסיכון לחלות במחלה הממארת בבחינת שילוב של שני חומרים בעלי סיכון בדרגה כזו או אחרת לפי הטבלה המובאת בחוות דעתו המשלימה?

ז.האם לאור כל האמור לעיל, סביר להניח או לא ניתן לשלול כי נוכח אופי מחלתו של התובע, זו קיננה בגופו בעת עבודתו במפעל אולם התפרצה רק כעבור שנים מתום עבודתו?

2.רצ"ב חוות הדעת של ד"ר משה גת מיום 30.4.13.

ניתנה היום, ג' תמוז תשע"ג, (11 יוני 2013), בהעדר הצדדים.